網(wǎng)友曝光了一張“中智藥業(yè)集團”系列藥品訂貨單：“出廠價一塊兩塊，甚至幾角錢的藥品，到我們病人的手中就是幾塊幾十塊?！庇浾哒{(diào)查發(fā)現(xiàn)，出廠價僅為1塊多的藥品，藥店零售價18元。藥廠銷售代表表示，出廠價更低。而國家發(fā)改委價格司工作人員解釋稱，這是正?，F(xiàn)象。(本報今日A06版)

“被高價”隱喻的全民醫(yī)保之困

醫(yī)保試點的著力所在是破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”，目的是把高企的藥價降下來，解決患者看病貴的痼疾。而且，為了平衡公立醫(yī)院的利益，給予醫(yī)院增設(shè)其他的收費措施的權(quán)力。這輪改革，能否把醫(yī)院藥房的藥價降下來還是個未知數(shù)，市場上藥店的藥品價格虛高又讓公眾倒吸了一口涼氣。

全民醫(yī)保是個系統(tǒng)工程，如果改革不能覆蓋到和“藥”相關(guān)的各個點，就會顧此失彼、按下葫蘆浮起瓢。諷刺的是，對于藥店環(huán)節(jié)的虛高藥價，并非沒有監(jiān)管之措。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等八部委在《關(guān)于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》中明確規(guī)定，目前醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品，嚴格執(zhí)行在實際購進價的基礎(chǔ)上，順加不超過15%加價率作價的規(guī)定，但不得高于政府指導(dǎo)的最高零售價格。事實證明，這些舉措變成了一紙空文。各藥店可用更改藥品名的方式突破國家指導(dǎo)價而自主漫天叫價。

讓人擔(dān)憂的是，如果說連藥品在市場環(huán)節(jié)的無序加價都管不好的話，更為復(fù)雜和系統(tǒng)性的全民醫(yī)保又如何進行到底？張敬偉

不怕有差價，就怕“網(wǎng)比三家”

在北京，同一種銀黃膠囊，杏林春藥店售價15.8元，盛仁堂藥店只賣7.1元。可見，當(dāng)下市場上藥品“差價如此之大”。

對此，筆者建議，全國各地都應(yīng)像江蘇常州那樣推行藥品價格的“網(wǎng)比三家”。今年1月18日，常州市物價局與勞動和社會保障局共同啟動“常州醫(yī)藥價格信息網(wǎng)”，該網(wǎng)站不但為市民提供藥品比價信息，而且對醫(yī)保定點單位的價格行為實行更嚴密的監(jiān)控。 該網(wǎng)站設(shè)有“藥比三家”欄目，在這個欄目上查看所要購買的藥品，就能夠發(fā)現(xiàn)哪個藥店或醫(yī)院的價格最低。

當(dāng)然，這里的“三家”，只是一個泛指。市場經(jīng)濟基本規(guī)律之一“物以稀為貴”的反面是“物以多為便宜”?！熬W(wǎng)比三家”，還少不了一個大前提，相關(guān)部門應(yīng)進一步降低門檻，讓藥店像煙酒百貨店那樣普及；藥店就在家門口，同一種銀黃膠囊，售價15.8元那是藥店的權(quán)利，但通過上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)還有藥店只賣7.1元的，對不起，“就低不就高”——這是咱們消費者的權(quán)利！

一個地方， 有了“網(wǎng)比三家”，看誰還敢哄抬藥價！張軼水