11月6日，在中國社會保障論壇第三屆年會上，中國社會保障發(fā)展戰(zhàn)略研究項目組公布了該組對中國醫(yī)療保障改革與發(fā)展戰(zhàn)略的研究報告。報告認(rèn)為，由于區(qū)域發(fā)展不平衡，從當(dāng)前由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度構(gòu)成的“三險一助”的基本醫(yī)療保障體系出發(fā)，應(yīng)通過“三步走”的漸進(jìn)發(fā)展道路，邁向統(tǒng)一的國民健康保險制度。

報告認(rèn)為，實現(xiàn)統(tǒng)一國民健康保險制度的發(fā)展路徑應(yīng)為：在制度結(jié)構(gòu)上，從現(xiàn)行的“三元制”過渡為“二元制”，再發(fā)展到“一元制”。即在盡快實現(xiàn)多元醫(yī)療保障制度覆蓋全民的同時，將個人與政府分擔(dān)繳費責(zé)任的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新農(nóng)合并軌，統(tǒng)一為居民醫(yī)療保險；在條件成熟時，再與職工醫(yī)療保險并軌。在保障內(nèi)容上，從疾病醫(yī)療向健康保險發(fā)展。即從現(xiàn)階段主要保障疾病醫(yī)療，發(fā)展到兼及疾病預(yù)防、保健服務(wù)，真正以提高國民健康素質(zhì)為目標(biāo)。在統(tǒng)籌層次上，從當(dāng)前的縣區(qū)統(tǒng)籌發(fā)展到地市級統(tǒng)籌，并以此為基準(zhǔn)建立統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。

報告認(rèn)為，從2008年到2049年，這一發(fā)展路徑可以劃分為3個階段：從2008年到2012年前，實現(xiàn)多元醫(yī)療保障制度覆蓋全民的目標(biāo)，同時積極引導(dǎo)與推動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌；從2012年到2020年，以建立區(qū)域性的國民醫(yī)療保險制度為目標(biāo)，實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)的制度整合及待遇公平；從2020年到2049年，建立全國統(tǒng)一的國民健康保險制度，讓全體國民公平地享有充分的醫(yī)療保障。

據(jù)悉，中國社會保障發(fā)展戰(zhàn)略研究項目于2007年5月發(fā)起，是一個在人力資源和社會保障部（原社保部）等主管部委的支持下，組織理論學(xué)術(shù)界專家學(xué)者開展的國家重大戰(zhàn)略研究項目，旨在從理論上描繪我國社會保障體系建設(shè)的戰(zhàn)略藍(lán)圖，為國家決策提供相應(yīng)的理論背景和參考依據(jù)。